Влагалищные выделения

vaginal discharge
vaginal discharge  

Одна из самых частых причин, почему женщина обращается к гинекологу – это выделения из влагалища. Одних тревожит сам факт их наличия, других настораживает, что они изменились по сравнению с тем, что было раньше. Нормальные выделения из влагалища столь же естественны, как слюна и пот. Влагалищные выделение отличаются в разные дни менструального цикла. Вид, цвет и консистенции выделений ─ индикатор женского здоровья.

Выделения и менструальный цикл

В первой половине менструального цикла женские выделения более вязкие и почти прозрачные. Во второй — молочные, белесые, поэтому «народное» их название — «бели». Влагалищные выделения в норме не должны пахнуть, раздражать кожу и слизистую оболочку половых органов.
Количество влагалищных выделений — показатель сугубо индивидуальный и нестабильный. Влагалищные выделения у одной и той же женщины могут отличаться в разное время и при разных обстоятельствах. Учитывается не только фаза менструального цикла, но также беременность, стресс, сексуальное возбуждение и множество других факторов. Приблизительная норма интенсивности влагалищный выделений не должна превышать 2 мл в сутки.

 

Влагалищные выделения - откуда они берутся?

Влагалищные выделения состоят из нескольких компонентов: слизь канала шейки матки; секрет желез влагалищной части матки и самого влагалища; нормальная микрофлора влагалища и отмершие клетки вагинального эпителия. (Они придают вагинальным выделениям белесый оттенок.) Наименьшую часть белей составляют выделения из полости матки, секрет желез (бартолиновых), а также вагинальный транссудат (физиологическая жидкость невоспалительного происхождения).
Влагалищные (вагинальные) выделения играют роль физиологической смазки, а также защищают поверхность влагалища от раздражения и пересыхания.

Влагалищные выделения и микробы - «свои» и «чужие»

Выделения образуются благодаря местной микрофлоре, которая защищает организм от инфекционных агентов. По достижению половой зрелости изменяется биохимический баланс: повышается содержание гликогена в клетках влагалищного эпителия, а это способствует размножению молочнокислых бактерий. Они расщепляют гликоген на молочную кислоту, повышая кислотность во влагалище. Для девочек, не достигших половой зрелости и женщин после менопаузы характерен показатель рН от 6 до 8. А у женщин в репродуктивном периоде при нормальном менструальном цикле pH среды влагалища колеблется в пределах 3,5-4,5. (Чем ниже цифра pH, тем выше кислотность).
Влагалищные выделения в своем составе кроме молочнокислых бактерий содержат другие аэробные (нуждаются в кислороде) и анаэробные бактерии (не требуют кислорода). В 1 мл вагинальных выделений обнаруживается около 108-109 колоний. Влагалище не полностью открытое пространство: норма соотношения анаэробов/аэробов – 5:1.
Влагалищные выделения в 8-9 случаев из 10 более интенсивны по причине «оккупации» посторонними микроорганизмами – возбудителями заболеваний. И лишь 1-2 эпизода усиления количества вагинальных выделений определяется гормональными или химическими факторами.

vaginal discharge

Влагалищные выделения и врачебный диагноз

Вид вагинальных выделений:
Желто-зеленые — характерны для трихомонады (возбудителя трихомониаза);
Белесые, слегка желтоватые и сероватые — характерны для бактериального вагиноза;
Белые творожистые вагинальные выделения — характерны для кандидоза.
Причины обильных вагинальных выделений:

  • дисбаланс микрофлоры (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит);
  • интенсивный рост грибков            (кандидоз или молочница);
  • заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП).


Признак белей Количество Цвет Запах Консистенция
Норма Небольшое Прозрачные, белые Отсутствует Умеренная
Бактериальный вагиноз Умеренное Белесые, желтоватые, сероватые Интенсивный, напоминающий рыбу Желто-зеленые
Молочница Варьирует Белые Отсутствует

Густые, творожистые

Трихомоноз Повышенное, редко умеренное Желто-зеленые Интенсивный Пенистые

puberty

Признак белей Клетки в микроскопе Зуд Жжение Состояние слизистой
Норма Лейкоциты в норме Отсутствует  Нет Розовый равномерный цвет
Бактериальный вагиноз

эпителий и

бактерии
Как правило, отсутствует  Отмечается Слабое покраснение
Молочница Мицелий Сильный Интенсивное

Покраснение, расчесы

Трихомоноз Трихомонады Отмечается Отмечается Темно-красные пятнышки на наружных половых органах

Влагалищные выделения

Влагалищные выделения поменялись? Что делать?

Все изменения вагинальных выделений, не связанные с менструальным циклом, – повод для обращения к врачу. Необычные влагалищные выделения могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем, как то: заболевания, передающиеся половым путем, эндометриоз и даже новообразования.

(информациф из ZdravoE.com)

vinal discharge
It is strongly recommended to consult your doctor for professional advice. Above mentioned
information and recommendations are just general and should be adapted to each person
according to personal health indicators and status.